COPD COPDに関連した肺高血圧症における吸入トレプロスチニル：PERFECT試験（Nathan SD, et al. Eur Respir J. 2024.）
COPDに対する吸入トレプロスチニルの試験です。Inhaled treprostinil in pulmonary hypertension associated with COPD: PERFECT study results引用文献COPD患者において、肺高血圧（PH）の合併は予後不良と関連しています。1 2COPD患者を対象としたPH治療に関するRCTは少なく、小規模研究では、シルデナフィルが肺血管抵抗を低下させてQOLを改善させる可能性を示していますが3 4、タダラフィルの研究では否定的な結果が報告されています。5 COPD-PHの生存率を改善する治療も確立していません。トレプロストニルは、プロスタサイクリンの安定した類似体であり、肺および全身動脈血管床の直接的な血管拡張を促進し、血小板凝集を抑制します。6吸入型トレプロストは、本邦ではPHやILD-PHの治療薬として承認されています（ただし、WHOの1群での有効性・安全性は確立していないとされています。）INCREASE試験については別の記事で取り上げていますが、ILD＋PH患者を対象に吸入型トレプロストの安全性および有効性を...
