2025-02-26

学び系

間質性肺疾患(ILD)の診断の流れ

Idiopathic Pulmonary Fibrosis (an Update) and Progressive Pulmonary Fibrosis in Adults: An Official ATS/ERS/JRS/ALAT Clinical Practice Guideline. Am J Respir Crit Care Med. 2022 May 1;205(9):e18-e47.引用文献間質性肺疾患(ILD)の診断、どこから始める?✅ まず最初に!☑️ 「急性の呼吸不全」や「急速な悪化」がないかをチェック!→ ある場合は迅速な検査&治療が必須!✅ 原因検索!☑️ 二次性?特発性?二次性なら基礎疾患の治療を優先、特発性なら詳細分類へ。✅ HRCTでUIPパターンを評価!☑️ UIP=IPFではない! 他疾患の可能性も慎重に考慮。☑️ UIPやProbable UIP以外なら クライオバイオプシーや外科的肺生検 も選択肢!→ ただし、患者の耐術能を慎重に評価 することが重要。✅ 診断が難しいときは?☑️ MDD(多専門家会議)を活用!複数の専門家で診断精度をUPし、不要な侵...
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