ゆるネタ

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京都の伝統

医局にて...指導医「A先生、忙しい? ちょっとだけ時間いいかな?」 専攻医A「え? ええ……どうしました?」 指導医「来週、京都に講演行くんだけど、 京都って伝統的なさりげない皮肉ってあるじゃない? そういえばさ、A先生、京都出身じゃん?教えてよ。」 専攻医A「え?ええ……いいっすよ…。 ん~と、ストレートに言うと野暮なんで。 言葉の裏に『配慮』とか『皮肉』が同居してるのがミソっすね。」 指導医...
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研修医Bの「救急外来」50歳男性。 左胸痛? 顎(あご)も痛い!

救急外来救急外来、50歳男性。 左胸痛? 顎(あご)も痛い! 指導医「胸痛+顎への放散痛→心筋梗塞? B先生、ファーストタッチ急いでくれ!」 研修医B「は、はいっ!」 —— 数分後 —— 研修医B「せ、先生っ!!大変です! むし歯からの敗血症性肺塞栓かもです!! う~~ん、ルミエール?」 指導医「へ?むし歯?なんでそんな…」 研修医B「心電図と心エコー、 ぜんぜん異常なくてぇ…でも熱あってぇ これ...
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高いカレーライス

医局にて...指導医「A先生、大学院の学位審査、 無事合格したんだって? おめでとう!」 医師A「ありがとうございます! ……で、この後どうしたらいいんすか?」 指導医「ああ。ふつうに教授室に行って、 報告とお礼だけ言えばいいと思うよ。」 医師A「お礼の品とかいいんすか?」 指導医「ああ。今はそういうの、 コンプライアンス違反だからやらない。……昔は違ったけどな。」 医師A「へ~、昔は何か贈ったん...
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研修医Bの「救急外来」17歳男性。 喘息持ち。呼吸困難、少し顔赤い?

救急外来指導医「(喘息発作?)B先生、ファーストタッチ頼んだぞ!」研修医B「は、はい!」—— 10分後 ——研修医B「せ、先生っ!大変です!食物依存性運動誘発アナフィラキシーかもです!」指導医「え~?喘息じゃないの~?」B「なんかぁ…聴診しようとしたらぁ…首とか胸にじんましんめっちゃ出ててぇ…え? これ喘息だけじゃなくね?って思ってぇ…でぇ…なんか、お昼にパン食べたあと、体育の授業中に発症したらし...
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研修医Bの「救急外来」42歳女性。 発熱と呼吸困難!

救急外来救急外来、42歳女性。発熱と呼吸困難!指導医「(この胸部CT所見は!?)B先生、入院担当、頼んだぞ!」研修医B「は、はいっ!」—— 入院後 ——研修医B「せ、先生っ!!大変です!お風呂のジェットバスが原因かもです!!」指導医「え~?風呂?なんで?」研修医B「なんかぁ…このCT画像…『過敏性肺炎診療指針2022』に載ってた画像にそっくりでぇ。あ~これ、過敏性肺炎だわ~って思ってぇ。その本読ん...
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教訓

医局指導医「A先生、来週、奥さんの出産に立ち会うんだって?正月からおめでたいな!」専攻医A「ええ。初めてなんですよ。何か注意点あります?」指導医「……ああ。出産では、要所要所で“選択肢”が出現する。」専攻医A「選択肢……ですか?」指導医「ああ。選択肢だ。A先生、お前は基本、陽キャだ。だからこそ伝えておきたい。さあ、問題です。奥さんが陣痛でつらそう。空気は重い。次のうち、正解はどっちでしょう。1、静...
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研修医Bの「救急外来」24歳男性 めまい・過呼吸

救急外来救急外来、24歳男性 忘年会 → 店外で失神 めまい・過呼吸、SpO₂ 100% 指導医「(忘年会?急性アル中か?) B先生、ファーストタッチ頼んだぞ!」 研修医B「は、はい!」 —10分後— 研修医B「せ、先生っ!大変です! 一酸化炭素中毒かもです!」 指導医「え?なんで?どこで一酸化炭素を?」 B「お酒飲み過ぎで気持ち悪くなっちゃってぇ でぇ…過換気かな?って思ったんですけどぉ… 全~...
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研修医Bの「救急外来」52歳男性。苦しそう(受け答え鈍い?)

救急外来。52歳男性、苦しそう(受け答え鈍い?) SpO₂ 90%(酸素15L投与中) 指導医「B先生、ファーストタッチ頼んだぞ!」 研修医B「は、はい!」 —— 10分後 —— 研修医B「せ、先生っ!大変です! 神経原性肺水腫かもです!クモ膜下出血の!」 指導医「え?なんで??クモ膜下出血?」研修医B 「なんかぁ…レントゲンで肺水腫っぽくてぇ 心不全かぁ~って思ったんですけどぉ… 心エコーであん...
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間質性肺疾患

霊能現象

外来。呼吸器内科医「指先が白くなってますね。 これはレイノー現象ですよ」 患者「……霊能現象ですか?」 医「ええ、レイノー現象(Raynaud's phenomenon)です。有名な所見ですよ。 ところで冷感はありますか?」 患「え? 霊感ですか? 私にはないです。 先生には霊感あるんですか?」 医「ん? 私には冷感ありませんけど?」 患「(え?霊感ないのに?) お医者さんって、そういうジャンルま...
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研修医Cの「救急外来」39歳女性。発熱、咳、呼吸困難。

救急外来。39歳女性。 発熱、咳、呼吸困難。 指導医「ん~、また肺炎~?次は…… C先生!ファーストタッチ頼んだぞ!」 研修医C「は、はいぃ〜!!」 —— 数分後 ——研修医C「せ、先生ぃ! 加湿器が原因の… か、過敏性肺炎だと思いますぅ~!」 指導医「え~?いきなり加湿器??」 研修医C「はいぃ〜!CTが決め手ですぅ。 両肺に広がる……、 淡い粒状・すりガラス状陰影がありますぅ。し、しかも気管支...
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研修医Bの「救急外来」38歳男性、咳、咽頭痛、労作時呼吸困難。

救急外来38歳男性。 咳、咽頭痛、労作時呼吸困難。 指導医「ん~、風邪か肺炎か? B先生、ファーストタッチ頼んだぞ!」 研修医B「は、はいっ!」 —— 数分後 —— 研修医B「せ、先生っ!!大変です! ”防水スプレーの肺障害”かもです!!」 指導医「え?スプレー?いきなり何?」 研修医B「なんかぁ…診察室でぇ… シンナーっぽいにおいしてぇ…聞いたらぁ… 物置の中でぇ…登山グッズにぃ… 防水スプレー...
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研修医Cの「救急外来」初老の男性(国籍不明)、苦悶・頻呼吸。

救急外来。初老の男性(国籍不明)、苦悶・頻呼吸。指導医(外国の方か?) 「C先生、ファーストタッチ頼んだぞ!」 研修医C「は、はいぃ~!!」 —— 診察 —— 研修医C「ど…どこが苦しいんですか~?」 外「ハァ…ハァ…ワカリマセン…」 研修医C「じ、自分の体ですよ? ど…どこが苦しいんですか~?」 外「ハァ…ハァ…ワカリマセン(日本語が)」 研修医C「…え?じゃあ、お名前は?」 外「ハァ…ハァ…ワ...
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研修医Cの「救急外来」78歳男性、呼吸困難と喘鳴。

救急外来。78歳男性、呼吸困難と喘鳴。 指導医(心不全か? Cならできるはず。) 「 C先生、ファーストタッチ頼んだぞ!」 研修医C「は、はいぃ~!!」 —— 数分後 —— 研修医C「せ、先生ぃ! 心不全だと思いますぅ!」 指導医「そうか!で、どんな治療する?」研修医C「利尿剤投与して......過剰な水分を尿で排出し......心臓への負担を減らしますぅ!」 指導医(さすがC、知識はすばらしい....
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