肺癌や悪性腫瘍

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間質性肺疾患

肺癌にICI、既存ILDのリスクは??1340例のリアルワールドデータ

Kinnosuke Matsumoto et al. Impact of preexisting interstitial lung disease on pneumonitis and survival during first-line immune checkpoint inhibitor-based therapy in non-small cell lung cancer. Europe...
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肺癌や悪性腫瘍

既治療RAS変異非小細胞肺癌に対するダラクソンラシブ

Daraxonrasib for Previously Treated RAS-Mutant Non-Small-Cell Lung Cancer. Arbour KC, et al. N Engl J Med. 2026.ダラクソンラシブは、肺癌だけではなく膵癌でもすでに注目されている薬剤です。膵癌では、300 mgを2次治療として投与されたRAS変異患者で奏効率29%、Grade 3以上の有害...
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間質性肺疾患

ICI関連肺臓炎のステロイド減量期間:3週間 vs 6週間、RCTの結論は?

Daichi Fujimoto et al. Three versus six weeks of corticosteroids for mild immune-related pneumonitis: A randomized trial. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 2026引用文献はじめにICI関連肺...
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肺癌や悪性腫瘍

切除後ALK陽性非小細胞肺癌に対するエンサルチニブ

Ensartinib in Resected ALK-Positive Non–Small-Cell Lung Cancer. Dongsheng Yue et al. The New England Journal of Medicine 2026.引用文献はじめにALK陽性NSCLCは比較的若年者や非喫煙者に多く、進行例では中枢神経系への転移が問題になります完全切除できた場合でも、術後再発、と...
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間質性肺疾患

ペムブロリズマブ+化学療法を受ける化学療法未治療の非小細胞肺癌患者における、治療前から存在するILAが肺臓炎リスクと生存に与える影響

Impact of pre-existing interstitial lung abnormalities on pneumonitis risk and survival in chemo-naive patients with non-small-cell lung cancer receiving pembrolizumab plus chemotherapy. Hirotomo Mach...
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肺癌や悪性腫瘍

タルラタマブ、実際どうなのか? 小細胞肺癌のリアルワールドデータ:CRS・ICANSのリスク因子は?

Risk factors for CRS and ICANS with tarlatamab in small cell lung cancer and associated efficacy outcomes: Insights from clinical practice. Sarah Blocker et al. European Journal of Cancer, 2026小細胞肺癌は再...
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肺癌や悪性腫瘍

研修医Cの気管支鏡 はじめてのEBUS-GS

内視鏡室62歳男性、右上葉の腫瘤。指導医「ん~、肺癌か?俺が見てる。大丈夫だ。C先生、腫瘍の生検、たのんだぞ!」研修医C「は、はいぃ〜!!」——気管支鏡検査——研修医C「せ、先生ぃ!」指導医「どうした! そう簡単に当たるもんじゃないぞ!」研修医C「これ??」指導医「当てとるやないかい」解説1気管支鏡検査とは?ざっくり言えば、胃カメラの肺バージョンです。細いスコープを口から入れ、声門を通過して気管内...
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肺癌や悪性腫瘍

免疫抑制はICI効果を弱めるのか?― NSCLCにおけるirAE治療後のステロイド最大投与量と生存期間の関連性は?

Checkpoint inhibitor effectiveness after corticosteroids and second-line immunosuppressants for immune-related adverse events in non-small-cell lung cancer. van Dijk et al. ESMO Open, 2026.免疫チェックポイント阻...
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肺癌や悪性腫瘍

オシメルチニブ減量は“アリ”か?実臨床データで読み解くPFSとCNSリスク、OSの関係

Osimertinib dose-reduction and survival in 1L EGFR-mutated metastatic non-small cell lung cancer (mNSCLC). Adam Barsouk et al. Lung Cancer, 2026.オシメルチニブはEGFR変異陽性肺癌の一次治療として広く用いられていますが、皮膚障害や下痢などの副作用により、...
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間質性肺疾患

抗線維化薬は肺癌発症率を減らす?Part 2──重要論文かと思いきや、強烈なimmortal time biasが!

重要論文かと思って読んだのですが、思いっきり強烈な immortal time bias があると思われます。Thorax でも見抜けなかったのか……とても残念な気持ちです。Antifibrotic therapy and lung cancer risk in patients with idiopathic pulmonary fibrosis: a large retrospective p...
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肺癌や悪性腫瘍

ILDとCOPD、ICI治療でリスク高いのはどっち?― Checkpoint Inhibitor Pneumonitisを大規模データで考える

「ILDがあるとICIは危ない」「COPDはどうなんだろう?」この疑問、呼吸器診療に関わる若手医師なら一度は感じたことがあるのではないでしょうか。感覚的にはリスクが高そうでも、実際にどれくらい差があるのかは意外と知られていません。本記事では、Checkpoint Inhibitor Pneumonitis(CIP)に焦点を当て、ILD・COPD・肺疾患なしの3群を比較した大規模研究を整理します。M...
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間質性肺疾患

中皮腫の見落とされたリスク因子?──アスベストに加わる“結晶質シリカ”の影

Coexposure to asbestos, mineral wool, crystalline silica and refractory ceramic fibres and risk of lung cancer and mesothelioma.Delva F, et al. Thorax. 2025.中皮腫といえば、原因として真っ先に挙げられるのがアスベスト(石綿)です。しかし、最近発...
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間質性肺疾患

間質性肺疾患を合併した非小細胞肺がんに、免疫チェックポイント阻害剤は使えるのか?—全国8,000例のリアルワールドデータが示した意外な生存利益

「ILDだからICIは避けた方がいい」——そんな臨床での“空気”を揺るがすデータが報告されました。全国8,000例の解析で、ICIは化学療法の“ほぼ2倍”の生存期間を示し、DIILD発症の有無でも生存に差がなかったのです。この研究のインパクトと臨床的示唆を、読みやすく整理しました。Survival benefit of immune checkpoint inhibitors for non-sm...
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