論文紹介

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間質性肺疾患

CPFEでもUIPが悪い?――予後を左右する“本当の因子”とは?

Radiologic Pattern of Fibrosis in Combined Pulmonary Fibrosis and Emphysema: Impact on Disease Trajectories and Prognostic Outcomes. Min Seon Kim, et al. Radiology 2026CPFEでも、CTの線維化パターンは予後に影響するのでしょうか。...
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間質性肺疾患

健常人の健診CT:これはPPFEか?Apical Capか?どう扱うべきか?

Clinical Characteristics and Prevalence of Apical Scarring at Chest CT in a Healthy Population. Fukada et al. Radiology: Cardiothoracic Imaging, 2026健診CTで偶然見つかる上肺野の胸膜直下病変。それはPPFEの初期像なのでしょうか?それともapical...
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論文紹介

抗MDA5抗体は“動き”を見るべき:6か月生存例で見えた2つの軌跡と長期予後との関連性とは?

Distinct anti-MDA5 antibody trajectories associated with long-term outcomes in 6-month survivors of anti-MDA5 dermatomyositis with interstitial lung disease. Chen Z., et al. Respiratory Research.抗MDA5...
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間質性肺疾患

ANCA-ILD/AAV-ILDにおける線維化と肺機能低下の意義

Interstitial Lung Disease in ANCA-Associated Vasculitis: A European Multicentre Study. Chalkia et al. Arthritis & Rheumatology 2026.ANCA陽性でILDを見たとき、「血管炎があるのか?」「予後はどうなのか?」と悩みますよね。本記事では、AAV-ILDとANCA-ILD...
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肺癌や悪性腫瘍

免疫抑制はICI効果を弱めるのか?― NSCLCにおけるirAE治療後のステロイド最大投与量と生存期間の関連性は?

Checkpoint inhibitor effectiveness after corticosteroids and second-line immunosuppressants for immune-related adverse events in non-small-cell lung cancer. van Dijk et al. ESMO Open, 2026.免疫チェックポイント阻...
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論文紹介

オシメルチニブ減量は“アリ”か?実臨床データで読み解くPFSとCNSリスク、OSの関係

Osimertinib dose-reduction and survival in 1L EGFR-mutated metastatic non-small cell lung cancer (mNSCLC). Adam Barsouk et al. Lung Cancer, 2026.オシメルチニブはEGFR変異陽性肺癌の一次治療として広く用いられていますが、皮膚障害や下痢などの副作用により、...
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間質性肺疾患

抗線維化薬は肺癌発症率を減らす?Part 2──重要論文かと思いきや、強烈なimmortal time biasが!

重要論文かと思って読んだのですが、思いっきり強烈な immortal time bias があると思われます。Thorax でも見抜けなかったのか……とても残念な気持ちです。Antifibrotic therapy and lung cancer risk in patients with idiopathic pulmonary fibrosis: a large retrospective p...
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間質性肺疾患

肺線維症の予後評価に対する新しいアプローチ:UIPパターンをカテゴリーではなく“可能性(%)”の連続量で評価する?

Likelihood of Usual Interstitial Pneumonia: A Novel Approach to Prognosis for Pulmonary Fibrosis. John A. Mackintosh, et al. Respirology, 2026.以下上記の論文から引用します。引用文献はじめに肺線維症(特にIPF)では、HRCTで「UIPっぽいかどうか」が予後...
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間質性肺疾患

ILDとCOPD、ICI治療でリスク高いのはどっち?― Checkpoint Inhibitor Pneumonitisを大規模データで考える

「ILDがあるとICIは危ない」「COPDはどうなんだろう?」この疑問、呼吸器診療に関わる若手医師なら一度は感じたことがあるのではないでしょうか。感覚的にはリスクが高そうでも、実際にどれくらい差があるのかは意外と知られていません。本記事では、Checkpoint Inhibitor Pneumonitis(CIP)に焦点を当て、ILD・COPD・肺疾患なしの3群を比較した大規模研究を整理します。M...
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論文紹介

6MWTの酸素低下は何を語るのか?―F-ILDにおける進行性肺線維症予測の新たな視点―

線維化性間質性肺疾患(F-ILD)の診療では、「この患者さんは将来進行するのか」を早期に見極めることが重要ですね。今回ご紹介するのは、公立陶生病院と愛知医科大学から報告された研究で、日常診療でも広く行われている6分間歩行試験(6MWT)中の酸素飽和度低下に着目し、進行性肺線維症(PPF)との関連を大規模コホートで検討したものです。6MWTの結果を、私たちはどこまで臨床判断に活かせるのか──そのヒン...
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間質性肺疾患

【新常識?】早期ILDのCT読影において、上葉胸膜直下不整影は,将来のIPFへの進展,病理学的UIP、呼吸機能悪化、死亡リスク増加の重要な予測因子。

この論文は、「早期のILDの時点で、どのCT所見を見ておくと将来IPFになりやすいか、予後が悪くなりやすいか」を調べた研究ですね。Upper-lobe subpleural irregularity predicts progression and mortality in idiopathic pulmonary fibrosis.Oda T, et al. Respir Med. 2025.以...
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間質性肺疾患

🫁間質性肺疾患とサルコイドーシスにおけるCOVID-19、ワクチンはどこまで守ってくれる?

間質性肺疾患(ILD)の患者さんは、COVID-19で重症化しやすいか?そしてワクチンはそれを予防できるのか?最新の全国レジストリ研究の結果です。IImpact of interstitial lung disease on COVID-19 severity: A nationwide register study.Ekbom E, et al. Respir Med. 2025.This is...
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間質性肺疾患

中皮腫の見落とされたリスク因子?──アスベストに加わる“結晶質シリカ”の影

Coexposure to asbestos, mineral wool, crystalline silica and refractory ceramic fibres and risk of lung cancer and mesothelioma.Delva F, et al. Thorax. 2025.中皮腫といえば、原因として真っ先に挙げられるのがアスベスト(石綿)です。しかし、最近発...
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