研究ネタに困っている方向けです。
🧠日常診療の「なんで？」から始める！
臨床研究アイデアの見つけ方・育て方
こんにちは。
今回は、私が後輩からよく相談されるテーマ――
「臨床研究のアイデアの出し方」について、実践的なコツをお話ししたいと思います。
ぶっちゃけて言うと、学会発表ネタ・論文ネタの探し方、つまり「日常診療の気づきをどう研究アイデアに変えていくか？」という話です。
「研究って、特別な人がやるものでしょ？」
そんなふうに思っていませんか？
でも実は、研究のタネ（ネタともいう）は毎日の診療の中にたくさん転がっているのです！
アイデアは、突然ひらめくものではありません。
常に「なにかないかな」「これ、使えるかも？」と考え続けることで、少しずつ整理され、形になっていくものです。
今回は、そんな“診療から研究へ”の道のりを、5つのステップに整理してみました。
臨床研究をこれから始めたい方、ぜひ参考にしてみてください！
🔍Step 1：日常診療の「小さな違和感」に気づく
研究の出発点は、論文でも教科書でもなく、ベッドサイドでのモヤモヤです。
「なんでこの人だけこんな経過？」「この検査、ほんとに意味ある？」といった直感を大切にしてください。
外来診療、入院対応、カンファレンスでの議論、同僚・上司・後輩の口にした何気ない一言、すべてがヒントになります。
あとは、日常診療で困ったこと、患者さんや看護師さんからの苦情・クレームなどは意外と「医療ニーズ」である可能性があります。
💡たとえば、こんな疑問
- IPF：ずっと安定していて呼吸機能もKL-6もあまり悪くないのに、なぜか急性増悪した患者さんが続いた…
- 肺癌：80歳超で化学療法・分子標的薬・ICI治療を減量したけど、意外と長く元気に生活できている…
- NTM：CTで大きな結節や空洞があった患者さんは再燃率が高い気がする…
- COPD：本人が禁煙していても悪化している。家族が喫煙しているから…？
- 重症肺炎：抗菌薬の1時間かけての投与よりも3時間かけて投与したほうが、改善が早かった印象がある…
👉こうした気づきを、ぜひスマホのメモや診療録のメモ欄に書き残しておいてくださいね。
“思い付きは記録して初めて、研究に育ちます”。
🧱Step 2：疑問を「PICO」で研究のカタチにする
次は、その疑問を研究に育てていくための設計図づくり。
ここで登場するのが、PICOフレームワークです。
| 項目 | 意味 |
|---|---|
| P（Patient） | 対象となる患者 |
| I（Intervention / Indicator） | 注目する治療・検査・因子 |
| C（Comparison） | 比較対象 |
| O（Outcome） | 結果・指標（死亡、入院、再発など） |
💡PICOの実例（COPD × 非喫煙 × 入院リスク）
- P：禁煙したCOPD患者
- I：受動喫煙
- C：家族内に喫煙者いる vs.いない
- O：1年以内の急性増悪による入院率
疑問をPICOに落とし込むと、比較対象や測定すべきアウトカムが明確になるんですよね。
研究の骨格が一気に浮かび上がってきます。
PICOに落とし込むキーワードは「なんでもOK」です。
PICO具体例集は別記事で紹介したいと思います。
📚Step 3：文献レビューで「既知」か「未知」か確認する
次は、「それってもう誰かが研究していない？」を確認するステップです。
PubMedやGoogle Scholarで、似た研究があるかどうかをチェックしましょう。
でも、ここでのコツは「既に研究されているからダメ」ではなく、
「自分ならどう差別化できるか？」を考えることです。
たとえば…
- 日本人対象でのデータは少ない？
- 高齢者に特化した視点は新しい？
- リアルワールドデータとしての価値がある？
似たような文献があったとしても「limitation（限界）」の項目を読むと、
“ここが未解決です”と書いてくれていることも多いので、要チェックですね。→これ重要!!
それでは、Step4以降は、後編に続きます。以下をクリックして進んでください。
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