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間質性肺疾患

ILDとCOPD、ICI治療でリスク高いのはどっち?― Checkpoint Inhibitor Pneumonitisを大規模データで考える

「ILDがあるとICIは危ない」「COPDはどうなんだろう?」この疑問、呼吸器診療に関わる若手医師なら一度は感じたことがあるのではないでしょうか。感覚的にはリスクが高そうでも、実際にどれくらい差があるのかは意外と知られていません。本記事では、Checkpoint Inhibitor Pneumonitis(CIP)に焦点を当て、ILD・COPD・肺疾患なしの3群を比較した大規模研究を整理します。M...
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間質性肺疾患

6MWTの酸素低下は何を語るのか?―F-ILDにおける進行性肺線維症予測の新たな視点―

線維化性間質性肺疾患(F-ILD)の診療では、「この患者さんは将来進行するのか」を早期に見極めることが重要ですね。今回ご紹介するのは、公立陶生病院と愛知医科大学から報告された研究で、日常診療でも広く行われている6分間歩行試験(6MWT)中の酸素飽和度低下に着目し、進行性肺線維症(PPF)との関連を大規模コホートで検討したものです。6MWTの結果を、私たちはどこまで臨床判断に活かせるのか──そのヒン...
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間質性肺疾患

【新常識?】早期ILDのCT読影において、上葉胸膜直下不整影は,将来のIPFへの進展,病理学的UIP、呼吸機能悪化、死亡リスク増加の重要な予測因子。

この論文は、「早期のILDの時点で、どのCT所見を見ておくと将来IPFになりやすいか、予後が悪くなりやすいか」を調べた研究ですね。Upper-lobe subpleural irregularity predicts progression and mortality in idiopathic pulmonary fibrosis.Oda T, et al. Respir Med. 2025.以...
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間質性肺疾患

🫁間質性肺疾患とサルコイドーシスにおけるCOVID-19、ワクチンはどこまで守ってくれる?

間質性肺疾患(ILD)の患者さんは、COVID-19で重症化しやすいか?そしてワクチンはそれを予防できるのか?最新の全国レジストリ研究の結果です。IImpact of interstitial lung disease on COVID-19 severity: A nationwide register study.Ekbom E, et al. Respir Med. 2025.This is...
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間質性肺疾患

感染症が減ってもAE-IPFは減らない?

山口大学からの報告ですね。COVID-19パンデミック下で他の感染症の流行が消えた冬の時でもAE-IPFは減らず、むしろ季節性もそのまま残っていたという報告です。感染だけでは説明できない新しい視点が必要ですね。Impact of the COVID-19 pandemic on acute exacerbation of idiopathic pulmonary fibrosis: a natio...
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