膠原病

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ガイドライン

【新国際分類2025】その7 びまん性肺胞障害(Diffuse Alveolar Damage: DAD)を理解する

Ryerson CJ et al. Update of the International Multidisciplinary Classification of the Interstitial Pneumonias: An ERS/ATS Statement. European Respiratory Journal 2025.びまん性肺胞障害(DAD)は、急性呼吸窮迫症候群(ARDS)の病理...
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間質性肺疾患

【新国際分類2025】その6 気管支中心性間質性肺炎(Bronchiolocentric Interstitial Pneumonia: BIP)ってな~に?

Ryerson CJ et al. Update of the International Multidisciplinary Classification of the Interstitial Pneumonias: An ERS/ATS Statement. European Respiratory Journal 2025.今回のERJステートメントの中で、おそらく最も混乱を招くのが 「気...
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間質性肺疾患

【新国際分類2025】その5 Nonspecific interstitial pneumonia(NSIP)

Ryerson CJ et al. Update of the International Multidisciplinary Classification of the Interstitial Pneumonias: An ERS/ATS Statement. European Respiratory Journal 2025.2025年の国際ステートメントでは、非特異性間質性肺炎(Nonsp...
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いろいろ解説

【新国際分類2025】その4 Usual Interstitial Pneumonia(UIP)はただの画像・病理パターン―“特発性”か“二次性”かの見極めが重要

Ryerson CJ et al. Update of the International Multidisciplinary Classification of the Interstitial Pneumonias: An ERS/ATS Statement. European Respiratory Journal 2025.2025年の国際ステートメントでは、Usual Interstit...
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間質性肺疾患

【新国際分類2025】その3 Interstitital patternsとAlveolar filling patternsの全体像とパターン分類 

Ryerson CJ et al. Update of the International Multidisciplinary Classification of the Interstitial Pneumonias: An ERS/ATS Statement. European Respiratory Journal 2025.2025年に発表された最新ステートメントでは、びまん性肺疾患(DP...
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間質性肺疾患

【新国際分類2025】その2 間質性肺炎診断はこう進める!―実践的アプローチ解説― 

Ryerson CJ et al. Update of the International Multidisciplinary Classification of the Interstitial Pneumonias: An ERS/ATS Statement. European Respiratory Journal 2025.2025年8月、ついに国際的合意に基づく新しい間質性肺炎(Inte...
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いろいろ解説

【新国際分類2025】間質性肺炎の新しい整理法 – 背景と全体像を押さえよう

Ryerson CJ et al. Update of the International Multidisciplinary Classification of the Interstitial Pneumonias: An ERS/ATS Statement. European Respiratory Journal 2025.2025年8月、ついに国際的合意に基づく新しい間質性肺炎(Inte...
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間質性肺疾患

「間質性肺疾患の標準用語ガイド」―iBIP・Idiopathic DAD・AMP 編―

Ryerson CJ et al. Standardized Clinical Terms and Definitions for Interstitial Lung Disease: A Consensus Statement from the Fleischner Society. AJRCCM, 2025.間質性肺疾患(ILD)の分野では、かつてからあいまいな用語や、病態にそぐわない古い呼び...
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間質性肺疾患

「間質性肺疾患の標準用語ガイド」―Fleischner Societyコンセンサスを読み解く―

Ryerson CJ et al. Standardized Clinical Terms and Definitions for Interstitial Lung Disease: A Consensus Statement from the Fleischner Society. AJRCCM, 2025.「ILD」と「Interstitial Pneumonia」——同じように見えて実は違...
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いろいろ解説

特発性Pleuroparenchymal Fibroelastosis(iPPFE)をやさしく解説③―診断と二次性PPFE

特発性Pleuroparenchymal Fibroelastosis(iPPFE)は、2013年のATS/ERS改訂により定義された稀な間質性肺疾患(ILD)で、診療の現場でも遭遇する機会が増えてきました。今回の記事では診断と二次性PPFEについて解説します。引用文献iPPFEの診断 ― 病理よりも“臨床力”が問われる!iPPFEは、病理学的に定義可能な疾患ではありますが、現実の臨床現場では病理...
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間質性肺疾患

特発性Pleuroparenchymal Fibroelastosis(iPPFE)をやさしく解説②―画像と病理所見、下葉病変の意義

特発性Pleuroparenchymal Fibroelastosis(iPPFE)は、2013年のATS/ERS改訂により定義された稀な間質性肺疾患(ILD)で、診療の現場でも遭遇する機会が増えてきました。今回の記事では画像と病理所見、下葉病変の意義について解説します。引用文献画像所見:楔状病変と上葉容積減少がカギiPPFEの診断において、画像所見は極めて重要です。特に、上肺野に特徴的なCT所見...
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間質性肺疾患

特発性Pleuroparenchymal Fibroelastosis(iPPFE)をやさしく解説①―疾患概念と臨床像について

特発性Pleuroparenchymal Fibroelastosis(iPPFE)は、2013年のATS/ERS改訂により定義された稀な間質性肺疾患(ILD)で、診療の現場でも遭遇する機会が増えてきました。今回は疾患概念と臨床像について解説します。引用文献iPPFEとは? ― 上葉に現れる特殊な線維化iPPFEは、両側の上肺野に好発する慢性線維性ILDの一つです。病理学的には以下のような特徴を持...
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間質性肺疾患

抗RNAポリメラーゼⅢ抗体陽性全身性硬化症患者の肺と腎:間質性肺疾患治療と腎クリーゼのジレンマ

全身性硬化症(SSc)に合併する間質性肺疾患(ILD)は、呼吸器内科にとって無視できないテーマです。しかし、抗RNAポリメラーゼIII抗体(ARA)陽性のSSc患者では、ILDの背後に“忍び寄る腎クリーゼ(SRC)”のリスクが潜んでいます。肺を守る治療が、腎を追い詰めることも──。大規模メタ解析の結果をもとに、ILDとSRCのバランスをどう取るべきか、かんがえてみたい・・・Abderrahmane...
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