間質性肺疾患 分類不能IIPに潜む“隠れPPF”をあなどるな！
聖隷浜松病院からの報告でございます。今回は、分類不能特発性間質性肺炎（UCIIP）における進行性肺線維症（PPF）の頻度と特徴を調べた注目の研究をご紹介します。論文はこちら👇Prevalence and clinical features of progressive pulmonary fibrosis in patients with unclassifiable idiopathic int...
ILD
間質性肺疾患 
肺癌や悪性腫瘍 【必読】免疫チェックポイント阻害薬関連肺臓炎（ICI pneumonitis）を徹底解説！
引用文献〜診断、リスク、治療の全体像をわかりやすくまとめました〜今回は、最近とても重要性が増しているICI pneumonitis（免疫チェックポイント阻害薬関連肺臓炎）について、呼吸器以外の医師や、研修医・専攻医、看護師さんの皆さんにもわかりやすく、しっかりまとめてみました！「免疫チェックポイント阻害薬（ICIs）」が使われる機会はどんどん増えていますが、それに伴って注意すべき有害事象も増えてい...
論文紹介 特発性肺線維症および病理学的UIP患者における自己免疫的特徴：CTパターンと予後
タイトルの漢字の画数多いなぁ— 個人的には、IPAFという概念は現在ではやや下火になっていると感じます。実際、ガイドラインでも「IPAFは研究用の概念であり、実臨床の診断や治療判断には用いるべきでない」と明記されていますね。そのため、IPAFの考え方は、あくまで研究領域にとどめるべきだと考えます。ただし、この論文に登場したanterior upper lobeサイン、straightedgeサイン...
間質性肺疾患 【HRCT読影の一致度、どれくらい？】～ILD診断における放射線科医の「目のズレ」を調べたメタ解析～
— Radiology誌 2024年10月号掲載のメタアナリシスを解説します — 呼吸器内科間でもズレまずが、放射線科間でもそうですよね。Delaney et al. "Meta-Analysis of Interobserver Agreement in Assessment of Interstitial Lung Disease Using High-Resolution CT." Radi...
いろいろ解説 IPFの血管病変って意味があるのか？
今回は、特発性肺線維症（IPF）に関する論説がAm J Respir Crit Care Medに掲載されたので、ご紹介します。最近では、間質性肺疾患（ILD）に関連する肺高血圧症（PH）に関する論文が増えてきている印象があり、今後しばらくはILD-PHをテーマにした研究や話題がさらに増えていくかもしれませんね。A Twist in the Fibrotic Tale: The Overlooke...
間質性肺疾患 PPFとPF-ILDって何が違うのか？わかりにくいですね。
今回は、間質性肺疾患（ILD）の診療でよく耳にするようになった「PPF（進行性肺線維症）」と「PF-ILD（進行性線維化型間質性肺疾患）」について、混乱しがちなポイントやその背景、意義について解説していきますね。引用文献引用文献そもそもPPFもPF-ILDも「診断名」ではありません！まず一番大事なこととして、PPFもPF-ILDも「診断名」ではなく、「病態・挙動（disease behavior）...
間質性肺疾患 Admilparantは肺線維症の疾患進行も抑えるらしい。まだ第二相試験の二次解析結果ですが。
Effect of Admilparant, an LPA1 Antagonist, on Disease Progression in Pulmonary Fibrosis. Michael Kreuter, Toby M. Maher, Wim A. Wuyts, et al. CHEST 2025.引用文献はじめに特発性肺線維症（IPF）や進行性肺線維症（PPF）は、進行すると肺の線維化が進...
間質性肺疾患 蜂巣肺や牽引性気管支拡張といった個々のCT所見の方が、画像パターンよりも間質性肺疾患（間質性肺炎）の予後予測において重要なのではないか？
CT Honeycombing and Traction Bronchiectasis Extent Independently Predict Survival across Fibrotic Interstitial Lung Disease Subtypes. Marinescu DC, et al. Radiology. 2025. PMID: 39903073引用文献はじめに間質性肺疾患...
間質性肺疾患 間質性肺疾患において、CT画像と病理組織像を統合したAIは、非専門医の診断精度を向上させるのか？
長崎大学からの報告ですね。Enhancing Interstitial Lung Disease Diagnoses Through Multimodal AI Integration of Histopathological and CT Image Data. Kris Lami et al. Respirology 2025.引用文献はじめに間質性肺疾患（ILD）は病型によって予後や治療が大...