研修医シリーズ

スポンサーリンク
間質性肺疾患

研修医Bの「他院から転院搬送」60歳男性。 呼吸困難、レントゲンで肺水腫か？

救急外来他院から転院搬送、60歳男性。呼吸困難、レントゲンで肺水腫様？指導医「ん～、肺炎？心不全？…ARDS？B先生！ファーストタッチ頼んだぞ！」研修医B「は、はいっ！」—— 30分後 ——研修医B「せ、先生っ！！大変です！薬剤性肺障害かもです！う～んオウゴン？」指導医「え？オウゴン？なんで…」研修医B「なんかぁ…熱も咳も痰もないし、心エコーも異常なくってぇ…これ、肺炎・心不全とは言い切れんわ～っ...
2026.02.28 0
ゆるネタ間質性肺疾患
肺癌や悪性腫瘍

研修医Cの気管支鏡　はじめてのEBUS-GS

内視鏡室62歳男性、右上葉の腫瘤。指導医「ん～、肺癌か？俺が見てる。大丈夫だ。C先生、腫瘍の生検、たのんだぞ！」研修医C「は、はいぃ〜！！」——気管支鏡検査——研修医C「せ、先生ぃ！」指導医「どうした！　そう簡単に当たるもんじゃないぞ！」研修医C「これ？？」指導医「当てとるやないかい」解説1気管支鏡検査とは？ざっくり言えば、胃カメラの肺バージョンです。細いスコープを口から入れ、声門を通過して気管内...
2026.02.28 0
ゆるネタ肺癌や悪性腫瘍
ゆるネタ

研修医Bの「救急外来」62歳男性。 発熱、呼吸困難、レントゲンで肺水腫？

救急外来他院から救急搬送、62歳男性。発熱、呼吸困難、レントゲンで肺水腫？指導医「ん～心不全か？肺炎か？B先生、ファーストタッチ頼んだぞ！」研修医B「は、はいっ！」—— 10分後 ——研修医B「せ、先生っ！！ 大変です！腎盂腎炎かもです！う～ん、ARDS？」指導医「へ？腎臓？なんでまた…」研修医B「なんか、心エコーでぇ…収縮能、左房容積、拡張能よくてぇ…ん～、じゃあ、心不全ちゃうやないかい！って思...
2026.02.21 0
ゆるネタ
ゆるネタ

研修医Bの「外来」53歳女性。 咳、労作時呼吸困難、胸部異常陰影。

外来外来、53歳女性。咳、労作時呼吸困難、胸部異常陰影。指導医「ん～、間質性肺炎か？B先生、ファーストタッチ頼んだぞ！」研修医B「は、はいっ！」── 10分後 ──研修医B「せ、先生っ！！大変です！皮膚筋炎かもです！う～ん、MDA5？」指導医「え～？MDA5？いきなりなんで？」B「なんかぁ…指にけっこう潰瘍あってぇ、しもやけにしてはひどすぎんか？って思ってぇ…。でぇ…指の腹に血豆っぽいのもあってぇ...
2026.02.11 2026.02.15 0
ゆるネタ
ゆるネタ

研修医Bの「救急外来」50歳男性。 左胸痛？ 顎（あご）も痛い！

救急外来救急外来、50歳男性。 左胸痛？ 顎（あご）も痛い！ 指導医「胸痛＋顎への放散痛→心筋梗塞？ B先生、ファーストタッチ急いでくれ！」 研修医B「は、はいっ！」 —— 数分後 —— 研修医B「せ、先生っ！！大変です！ むし歯からの敗血症性肺塞栓かもです！！ う～～ん、ルミエール？」 指導医「へ？むし歯？なんでそんな…」 研修医B「心電図と心エコー、 ぜんぜん異常なくてぇ…でも熱あってぇ これ...
2026.01.25 0
ゆるネタ
ゆるネタ

研修医Bの「救急外来」17歳男性。 喘息持ち。呼吸困難、少し顔赤い？

救急外来指導医「（喘息発作？）B先生、ファーストタッチ頼んだぞ！」研修医B「は、はい！」—— 10分後 ——研修医B「せ、先生っ！大変です！食物依存性運動誘発アナフィラキシーかもです！」指導医「え～？喘息じゃないの～？」B「なんかぁ…聴診しようとしたらぁ…首とか胸にじんましんめっちゃ出ててぇ…え？ これ喘息だけじゃなくね？って思ってぇ…でぇ…なんか、お昼にパン食べたあと、体育の授業中に発症したらし...
2026.01.25 0
ゆるネタ
ゆるネタ

研修医Bの「救急外来」42歳女性。 発熱と呼吸困難！

救急外来救急外来、42歳女性。発熱と呼吸困難！指導医「（この胸部CT所見は！？）B先生、入院担当、頼んだぞ！」研修医B「は、はいっ！」—— 入院後 ——研修医B「せ、先生っ！！大変です！お風呂のジェットバスが原因かもです！！」指導医「え～？風呂？なんで？」研修医B「なんかぁ…このCT画像…『過敏性肺炎診療指針2022』に載ってた画像にそっくりでぇ。あ～これ、過敏性肺炎だわ～って思ってぇ。その本読ん...
2026.01.12 0
ゆるネタ
ゆるネタ

研修医Bの「救急外来」24歳男性 めまい・過呼吸

救急外来救急外来、24歳男性 忘年会 → 店外で失神 めまい・過呼吸、SpO₂ 100％ 指導医「（忘年会？急性アル中か？） B先生、ファーストタッチ頼んだぞ！」 研修医B「は、はい！」 —10分後— 研修医B「せ、先生っ！大変です！ 一酸化炭素中毒かもです！」 指導医「え？なんで？どこで一酸化炭素を？」 B「お酒飲み過ぎで気持ち悪くなっちゃってぇ でぇ…過換気かな？って思ったんですけどぉ… 全～...
2026.01.12 0
ゆるネタ
ゆるネタ

研修医Bの「救急外来」52歳男性。苦しそう（受け答え鈍い？）

救急外来。52歳男性、苦しそう（受け答え鈍い？） SpO₂ 90％（酸素15L投与中） 指導医「B先生、ファーストタッチ頼んだぞ！」 研修医B「は、はい！」 —— 10分後 —— 研修医B「せ、先生っ！大変です！ 神経原性肺水腫かもです！クモ膜下出血の！」 指導医「え？なんで？？クモ膜下出血？」研修医B 「なんかぁ…レントゲンで肺水腫っぽくてぇ 心不全かぁ～って思ったんですけどぉ… 心エコーであん...
2026.01.11 2026.01.12 0
ゆるネタ
ゆるネタ

研修医Cの「救急外来」39歳女性。発熱、咳、呼吸困難。

救急外来。39歳女性。 発熱、咳、呼吸困難。 指導医「ん～、また肺炎～？次は…… Ｃ先生！ファーストタッチ頼んだぞ！」 研修医C「は、はいぃ〜！！」 —— 数分後 ——研修医C「せ、先生ぃ！ 加湿器が原因の… か、過敏性肺炎だと思いますぅ～！」 指導医「え～？いきなり加湿器？？」 研修医C「はいぃ〜！CTが決め手ですぅ。 両肺に広がる……、 淡い粒状・すりガラス状陰影がありますぅ。し、しかも気管支...
2025.12.27 2026.01.12 0
ゆるネタ
ゆるネタ

研修医Bの「救急外来」38歳男性、咳、咽頭痛、労作時呼吸困難。

救急外来38歳男性。 咳、咽頭痛、労作時呼吸困難。 指導医「ん～、風邪か肺炎か？ B先生、ファーストタッチ頼んだぞ！」 研修医B「は、はいっ！」 —— 数分後 —— 研修医B「せ、先生っ！！大変です！ ”防水スプレーの肺障害”かもです！！」 指導医「え？スプレー？いきなり何？」 研修医B「なんかぁ…診察室でぇ… シンナーっぽいにおいしてぇ…聞いたらぁ… 物置の中でぇ…登山グッズにぃ… 防水スプレー...
2025.12.20 2026.01.12 0
ゆるネタ
ゆるネタ

研修医Cの「救急外来」初老の男性（国籍不明）、苦悶・頻呼吸。

救急外来。初老の男性（国籍不明）、苦悶・頻呼吸。指導医（外国の方か？） 「C先生、ファーストタッチ頼んだぞ！」 研修医C「は、はいぃ～！！」 —— 診察 —— 研修医C「ど…どこが苦しいんですか～？」 外「ハァ…ハァ…ワカリマセン…」 研修医C「じ、自分の体ですよ？ ど…どこが苦しいんですか～？」 外「ハァ…ハァ…ワカリマセン（日本語が）」 研修医C「…え？じゃあ、お名前は？」 外「ハァ…ハァ…ワ...
2025.12.20 2026.01.12 0
ゆるネタ
ゆるネタ

研修医Cの「救急外来」78歳男性、呼吸困難と喘鳴。

救急外来。78歳男性、呼吸困難と喘鳴。 指導医（心不全か？ Cならできるはず。） 「 C先生、ファーストタッチ頼んだぞ！」 研修医C「は、はいぃ～！！」 —— 数分後 —— 研修医C「せ、先生ぃ！ 心不全だと思いますぅ！」 指導医「そうか！で、どんな治療する？」研修医C「利尿剤投与して......過剰な水分を尿で排出し......心臓への負担を減らしますぅ！」 指導医（さすがC、知識はすばらしい....
2025.12.20 2026.01.12 0
ゆるネタ
スポンサーリンク
次のページ