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ゆるネタ

研修医Bの「外来」53歳女性。 咳、労作時呼吸困難、胸部異常陰影。

外来外来、53歳女性。咳、労作時呼吸困難、胸部異常陰影。指導医「ん～、間質性肺炎か？B先生、ファーストタッチ頼んだぞ！」研修医B「は、はいっ！」── 10分後 ──研修医B「せ、先生っ！！大変です！皮膚筋炎かもです！う～ん、MDA5？」指導医「え～？MDA5？いきなりなんで？」B「なんかぁ…指にけっこう潰瘍あってぇ、しもやけにしてはひどすぎんか？って思ってぇ…。でぇ…指の腹に血豆っぽいのもあってぇ...
2026.02.11 2026.02.15 0
ゆるネタ
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予約に来ない…

呼吸器内科外来Yさん、82歳女性、気管支喘息。指導医「あれ？Ｙさん、9時予約なのにまだ来ない。もう11時過ぎてるのに……おかしいわ～……」看護師「え？……そうですね……。予約に絶対遅れない方なのに……心配ですね」指導医「でしょ？…………なんか心配だわ～。喘息も安定してて、近くの開業医の先生に紹介するよ、って言っても『元気なうちはここに通う！』って言う人だよ？ちょっと連絡してくれる？」看護師「は、は...
2026.02.11 0
ゆるネタ
いろいろ解説

症例クイズ10　58歳女性　近医から紹介。肺炎？

呼吸器症例クイズ！Xで症例クイズ出していましたが、これからブログの方にも載せていこうと思います。症例提示外来。近医から紹介。 58歳女性、肺炎。 指導医「（キノロン系抗菌薬無効？） A先生、ファーストタッチ頼んだぞ！」 専攻医A「は、はいッ！」 ——診察と検査——（詳細はスライド） 専攻医A「せ、先生っ！ 大変です！ “アレ”かもしれません！」 指導医「だろ！？俺もそう思った！ さぁ次どうする？」...
2026.02.11 2026.02.15 0
いろいろ解説おすすめ
いろいろ解説

症例クイズ9　59歳男性　主訴：胸部異常陰影

呼吸器症例クイズ！Xで症例クイズ出していましたが、これからブログの方にも載せていこうと思います。症例提示59歳男性 主訴：胸部異常陰影詳細は...スライド参照してください。 指導医「さて、問題です。」 問1. どんな疾患を鑑別の最上位に挙げる？ 問2. 初期治療方針は？問1. どんな疾患を鑑別の最上位に挙げる？肺胞蛋白症（PAP）慢性好酸球性肺炎（CEP）肺胞マクロファージ肺炎（AMP）特発性肺線...
2026.01.31 0
いろいろ解説おすすめ
肺癌や悪性腫瘍

免疫抑制はICI効果を弱めるのか？― NSCLCにおけるirAE治療後のステロイド最大投与量と生存期間の関連性は？

Checkpoint inhibitor effectiveness after corticosteroids and second-line immunosuppressants for immune-related adverse events in non-small-cell lung cancer. van Dijk et al. ESMO Open, 2026.免疫チェックポイント阻...
2026.01.31 0
肺癌や悪性腫瘍論文紹介
肺癌や悪性腫瘍

オシメルチニブ減量は“アリ”か？実臨床データで読み解くPFSとCNSリスク、OSの関係

Osimertinib dose-reduction and survival in 1L EGFR-mutated metastatic non-small cell lung cancer (mNSCLC). Adam Barsouk et al. Lung Cancer, 2026.オシメルチニブはEGFR変異陽性肺癌の一次治療として広く用いられていますが、皮膚障害や下痢などの副作用により、...
2026.01.31 0
肺癌や悪性腫瘍論文紹介
論文紹介

抗線維化薬は肺癌発症率を減らす？Part 2──重要論文かと思いきや、強烈なimmortal time biasが！

重要論文かと思って読んだのですが、思いっきり強烈な immortal time bias があると思われます。Thorax でも見抜けなかったのか……とても残念な気持ちです。Antifibrotic therapy and lung cancer risk in patients with idiopathic pulmonary fibrosis: a large retrospective p...
2026.01.25 0
肺癌や悪性腫瘍論文紹介間質性肺疾患
ゆるネタ

京都の伝統

医局にて...指導医「A先生、忙しい？ ちょっとだけ時間いいかな？」 専攻医A「え？ ええ……どうしました？」 指導医「来週、京都に講演行くんだけど、 京都って伝統的なさりげない皮肉ってあるじゃない？ そういえばさ、A先生、京都出身じゃん？教えてよ。」 専攻医A「え？ええ……いいっすよ…。 ん～と、ストレートに言うと野暮なんで。 言葉の裏に『配慮』とか『皮肉』が同居してるのがミソっすね。」 指導医...
2026.01.25 0
ゆるネタ
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研修医Bの「救急外来」50歳男性。 左胸痛？ 顎（あご）も痛い！

救急外来救急外来、50歳男性。 左胸痛？ 顎（あご）も痛い！ 指導医「胸痛＋顎への放散痛→心筋梗塞？ B先生、ファーストタッチ急いでくれ！」 研修医B「は、はいっ！」 —— 数分後 —— 研修医B「せ、先生っ！！大変です！ むし歯からの敗血症性肺塞栓かもです！！ う～～ん、ルミエール？」 指導医「へ？むし歯？なんでそんな…」 研修医B「心電図と心エコー、 ぜんぜん異常なくてぇ…でも熱あってぇ これ...
2026.01.25 0
ゆるネタ
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高いカレーライス

医局にて...指導医「A先生、大学院の学位審査、 無事合格したんだって？ おめでとう！」 医師A「ありがとうございます！ ……で、この後どうしたらいいんすか？」 指導医「ああ。ふつうに教授室に行って、 報告とお礼だけ言えばいいと思うよ。」 医師A「お礼の品とかいいんすか？」 指導医「ああ。今はそういうの、 コンプライアンス違反だからやらない。……昔は違ったけどな。」 医師A「へ～、昔は何か贈ったん...
2026.01.25 0
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いろいろ解説

症例クイズ8　75歳女性　主訴：慢性咳嗽、胸部異常陰影

呼吸器症例クイズ！Xで症例クイズ出していましたが、これからブログの方にも載せていこうと思います。症例提示75歳女性 主訴：慢性咳嗽、胸部異常陰影詳細は...スライド参照してください。 指導医「さて、問題です。」 問1. 次のうち診断に有用な優先度の高い検査は？ 問2. 最も疑う疾患は？問1. 次のうち診断のために優先度の高い検査は？副鼻腔CT外科的肺生検喀痰抗酸菌検査T-SPOT問2. 最も疑う疾...
2026.01.25 0
いろいろ解説おすすめ
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研修医Bの「救急外来」17歳男性。 喘息持ち。呼吸困難、少し顔赤い？

救急外来指導医「（喘息発作？）B先生、ファーストタッチ頼んだぞ！」研修医B「は、はい！」—— 10分後 ——研修医B「せ、先生っ！大変です！食物依存性運動誘発アナフィラキシーかもです！」指導医「え～？喘息じゃないの～？」B「なんかぁ…聴診しようとしたらぁ…首とか胸にじんましんめっちゃ出ててぇ…え？ これ喘息だけじゃなくね？って思ってぇ…でぇ…なんか、お昼にパン食べたあと、体育の授業中に発症したらし...
2026.01.25 0
ゆるネタ
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研修医Bの「救急外来」42歳女性。 発熱と呼吸困難！

救急外来救急外来、42歳女性。発熱と呼吸困難！指導医「（この胸部CT所見は！？）B先生、入院担当、頼んだぞ！」研修医B「は、はいっ！」—— 入院後 ——研修医B「せ、先生っ！！大変です！お風呂のジェットバスが原因かもです！！」指導医「え～？風呂？なんで？」研修医B「なんかぁ…このCT画像…『過敏性肺炎診療指針2022』に載ってた画像にそっくりでぇ。あ～これ、過敏性肺炎だわ～って思ってぇ。その本読ん...
2026.01.12 0
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