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間質性肺疾患

研修医Bの「他院から転院搬送」60歳男性。 呼吸困難、レントゲンで肺水腫か？

救急外来他院から転院搬送、60歳男性。呼吸困難、レントゲンで肺水腫様？指導医「ん～、肺炎？心不全？…ARDS？B先生！ファーストタッチ頼んだぞ！」研修医B「は、はいっ！」—— 30分後 ——研修医B「せ、先生っ！！大変です！薬剤性肺障害かもです！う～んオウゴン？」指導医「え？オウゴン？なんで…」研修医B「なんかぁ…熱も咳も痰もないし、心エコーも異常なくってぇ…これ、肺炎・心不全とは言い切れんわ～っ...
2026.02.28 0
ゆるネタ間質性肺疾患
肺癌や悪性腫瘍

研修医Cの気管支鏡　はじめてのEBUS-GS

内視鏡室62歳男性、右上葉の腫瘤。指導医「ん～、肺癌か？俺が見てる。大丈夫だ。C先生、腫瘍の生検、たのんだぞ！」研修医C「は、はいぃ〜！！」——気管支鏡検査——研修医C「せ、先生ぃ！」指導医「どうした！　そう簡単に当たるもんじゃないぞ！」研修医C「これ？？」指導医「当てとるやないかい」解説1気管支鏡検査とは？ざっくり言えば、胃カメラの肺バージョンです。細いスコープを口から入れ、声門を通過して気管内...
2026.02.28 0
ゆるネタ肺癌や悪性腫瘍
ゆるネタ

納得できない

60歳女性、すりガラス様結節（GGN）患者「え？肺癌？こんなに色が薄いのに？」呼吸器内科医「ええ…その可能性あります。この影は、癌になる手前の状態だったり、すでに癌化している可能性もあるんですよ。もちろん、炎症のこともあって、経過で消える場合もありますけどね。もし癌だった場合、こういうタイプは年単位で大きくなることが多いです。」患者「……」呼「で、小さいと気管支鏡で当たらないので……いきなり手術に...
2026.02.28 0
ゆるネタ
間質性肺疾患

健常人の健診CT：これはPPFEか？Apical Capか？どう扱うべきか？

Clinical Characteristics and Prevalence of Apical Scarring at Chest CT in a Healthy Population. Fukada et al. Radiology: Cardiothoracic Imaging, 2026健診CTで偶然見つかる上肺野の胸膜直下病変。それはPPFEの初期像なのでしょうか？それともapical...
2026.02.21 0
論文紹介間質性肺疾患
ゆるネタ

小6のおもいで

・・・・指導医「今日バレンタインか……なんか、急に小6の時のこと思い出したわ」専攻医A「なんすか、急に」指導医「その年さ、日曜がバレンタインで、無駄にそわそわしてたんだよ。まあ、なにも起きなかったけど。……で、月曜登校したら机に紙袋あってさ。『え、これって…？』って。反射でランドセルにしまって、授業中ずっとドキドキしてたわ～」専攻医A「え？まさか？💕」指導医「すずりだったわ。習字の。」・・・指導医...
2026.02.21 0
ゆるネタ
ゆるネタ

研修医Bの「救急外来」62歳男性。 発熱、呼吸困難、レントゲンで肺水腫？

救急外来他院から救急搬送、62歳男性。発熱、呼吸困難、レントゲンで肺水腫？指導医「ん～心不全か？肺炎か？B先生、ファーストタッチ頼んだぞ！」研修医B「は、はいっ！」—— 10分後 ——研修医B「せ、先生っ！！ 大変です！腎盂腎炎かもです！う～ん、ARDS？」指導医「へ？腎臓？なんでまた…」研修医B「なんか、心エコーでぇ…収縮能、左房容積、拡張能よくてぇ…ん～、じゃあ、心不全ちゃうやないかい！って思...
2026.02.21 0
ゆるネタ
いろいろ解説

症例クイズ12　50歳女性　胸部異常陰影、乾性咳嗽。

呼吸器症例クイズ！Xで症例クイズ出していましたが、これからブログの方にも載せていこうと思います。症例提示外来。検診異常。50歳女性、胸部異常陰影、乾性咳嗽。指導医「（この画像とデータは……！）A先生、ファーストタッチ頼んだぞ！」専攻医A「は、はいッ！」——診察と検査——（スライド）専攻医A「せ、先生っ！ 微妙です！“アレ”か“アレ”で迷います！」指導医「そうか。ちなみに、どこに注目してる？」専攻医...
2026.02.21 0
いろいろ解説おすすめ
間質性肺疾患

抗MDA5抗体は“動き”を見るべき：6か月生存例で見えた2つの軌跡と長期予後との関連性とは？

Distinct anti-MDA5 antibody trajectories associated with long-term outcomes in 6-month survivors of anti-MDA5 dermatomyositis with interstitial lung disease. Chen Z., et al. Respiratory Research.抗MDA5...
2026.02.15 0
論文紹介間質性肺疾患
ゆるネタ

やさしい嘘

・・・・指導医「奥さんどう？ 産まれそう？」専攻医A「まだっす。予定日過ぎてますけど。1週間、当直替わってもらったんすけど、さすがにこれ以上は無理で……今日、当直なんすよ」指導医「……そうか……」　（そういえば、俺もそうだったわ～）——その日の深夜当直帯——専攻医A「午前3時か。患者さん、今いないな。一旦、休憩！」（ﾄｩﾙﾙﾙﾙ……）専攻医A（ん？ 義母？）「もしもし……えっ？……破水！？え～と、...
2026.02.15 0
ゆるネタ
いろいろ解説

症例クイズ11　71歳男性　微熱、咳嗽、倦怠感など。

呼吸器症例クイズ！Xで症例クイズ出していましたが、これからブログの方にも載せていこうと思います。症例提示外来。近医から紹介。71歳男性、微熱、咳嗽、倦怠感など。指導医「（この所見は…！）A先生、ファーストタッチ頼んだぞ！」専攻医A「は、はいッ！」——診察と検査——（スライド）専攻医A「せ、先生っ！ 大変です！　“アレ”かもしれません！」指導医「そうか！どこに注目する？」専攻医A「しびれが気になりま...
2026.02.15 0
いろいろ解説おすすめ
ゆるネタ

バレンタインのおもいで

・・・・指導医「今日バレンタインか……なんか、急に小6の時のこと思い出したわ」専攻医A「なんすか、急に」指導医「その年さ、日曜バレンタインで。無駄にそわそわしてたんだよ。まあ、なにも起きなかったけど。……で、月曜登校したら机に紙袋あってさ。『え、これって…？』って。反射でランドセルにしまって、授業中ずっとドキドキしてたわ～」専攻医A「え？まさか？❤」指導医「すずりだったわ。習字の。」———————...
2026.02.15 0
ゆるネタ
間質性肺疾患

ANCA-ILD/AAV-ILDにおける線維化と肺機能低下の意義

Interstitial Lung Disease in ANCA-Associated Vasculitis: A European Multicentre Study. Chalkia et al. Arthritis & Rheumatology 2026.ANCA陽性でILDを見たとき、「血管炎があるのか？」「予後はどうなのか？」と悩みますよね。本記事では、AAV-ILDとANCA-ILD...
2026.02.11 0
論文紹介間質性肺疾患
ゆるネタ

スタバで仕事

・・・・指導医「スタバで仕事したことある？」専攻医A「ん？なんすか？いきなり。」指導医「いやさ、スタバ行くとさ、中で勉強とか仕事してる人いるでしょ？気が散らない？」専攻医A「まあ……わかりますけど。でも適度にざわざわしてる方が逆に集中できる人もいるらしいっすよ」指導医「ぜんっせん納得いかないわ。俺はたぶん集中できん。なんでできるか、理由が知りたいわ～」————1年後————（学会から帰宅中、妻にL...
2026.02.11 0
ゆるネタ
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